光子基本参数的概念及参数设置原则

2025-02-27

参数的调节是要根据顾客的皮肤类型、皮肤问题来设置的。但我们首先要了解这些参数的基本概念及设置原则。今天，我们跟着丛林博士来一起学习一下这方面的内容。

01.

强脉冲光的可调参数有哪些？

光子可调参数包括（软件）：子脉冲数、脉宽、脉冲延迟时间、总能量密度、子脉冲能量密度（AOPT模式下）、冷却（开关）。

02.

脉宽的概念及调节原则

脉宽的全称应该说脉冲持续时间。光与激光不同，光照在医疗领域广泛应用，但通常是低强度的，也没有脉宽。但强脉冲光是以脉冲方式发射的强光。脉冲就是一下一下发射的，相反的是连续发射的，例如连续波CO2激光。因此，光子也要设置脉宽，且脉宽比能量密度更重要。

图源：《皮肤美容机激光实用入门》

不同品牌的光子设备，其脉宽范围不同。目前应用最广的M22，其脉宽可调范围为：3ms-20ms。单脉冲、双脉冲、三脉冲的总的最大脉宽都是20ms。

飞顿家的DPL定点模式的脉宽有3个选择：10ms、12ms、15ms。而BB光的子脉冲的个数可智能增加、最多到10个，总脉宽最长可达200ms-1000ms。

我们重点介绍一下M22的脉宽调节。由于现在已经很少使用单脉冲了，因此，在设置2-3个子脉冲的情况下，子脉冲脉宽的调节范围通常为3ms-8ms。

调节脉宽的原则和技巧：脉宽就是脉冲持续时间，也就是光子作用到皮肤的作用时间。总的来说，脉宽越窄，对表皮作用越强，脉宽越宽，对表皮作用越弱。对表皮作用越强，越容易因为黑色素吸光产热而导致皮肤烫伤。

另外，脉宽的时间与峰值功率密切相关。

峰值功率 = 能量密度/脉宽峰值功率代表靶色基吸光产热的速度，产热越快，蓄热也越多，越容易产生高温，从而烫伤皮肤。因此，在调节参数时，不可以同时调高能量密度、缩短脉宽。

对于嫩肤（水吸收为主），需要对真皮组织足够长的加热时间。因此，嫩肤通常采用比较宽的脉宽。

03.

子脉冲的意义及其设置原则

不仅仅是光子，许多激光都有子脉冲模式，例如Q开关激光的PTP模式，就是设置3个子脉冲。多个子脉冲的意义是使治疗更温和，避免不良反应的发生。单脉冲作用最强，双脉冲相对温和，3脉冲最温和。相对来说，多脉冲，尤其是3脉冲适合做皮肤保养。而治疗皮肤问题通常采用双脉冲，甚至单脉冲，因为3脉冲太温和了。除了总能量分多个子脉冲输出外，在脉冲间隔，给予皮肤充分的冷却以包含表皮，降低了烫伤风险。

04.

脉冲延迟时间的

意义及调节原则

有子脉冲就有脉冲延迟时间，在脉冲间隔是冷却皮肤的时间。脉冲延迟时间的可调范围为5ms-150ms。但常用的脉冲延迟时间为20-60ms，其中20-40ms最常用。

在治疗表皮斑、封闭血管时，我们通常不希望使靶组织完全冷却，因此，脉冲延迟时间不能过长。但延迟时间也不能过短，由于表皮的热驰豫时间为10ms左右，因此，脉冲延迟时间不得低于10ms，否则极易烫伤。

调节脉冲延迟时间的影响因素包括：子脉冲数量、肤色深浅、能量密度高低、脉宽长短。总体来说，光子是通过光热作用来发挥功效的。因此不能让靶组织完全凉下来，但又要避免烫伤。这就要靠设置脉冲延迟时间（也就是冷却时间）来让皮肤适度降温。

05.

冷却开关及调节

在M22上，冷却只有开与关的选择。多数情况下，需要开着冷却，因为需要用到冷却。只有一种情况可以关闭冷却，就是在用温和参数退红（注意不是封闭血管）时，关闭冷却的目的是避免低温导致血管收缩，而影响退红的疗效。但即便如此，这种情况也不常用，因为当采用的能量密度比较高时，是一定要打开冷却保护表皮的。飞顿DPL冷却可以设置为50%、75%和100%。可根据肤色深浅、能量高低、皮肤红肿反应来调节冷却强度。通常，选择75%最多，100%的冷却过强，但当各个参数均偏高时，也可设置冷却为100%。

05.

能量密度的

概念及调节原则

我们通常说的“能量”，实际上应当是“能量密度”，其单位为“J/cm2”。也就是作用在单位面积上的能量。“能量密度”无论对于激光还是光子，都是最重要的参数。对于M22来说，在常规OPT模式下，总的能量密度是根据子脉冲的数量而能量平分的。例如总能量密度为15J/cm2，3个子脉冲，每个子脉冲的能量密度就是5J/cm2。

而在总能量密度≥15J/cm2时，可以进入AOPT模式，此时，允许对每个子脉冲的能量分布进行设置。

AOPT模式的这项技术更新，可以使医生进行更精细的参数设置，当然，对医生的要求也更高。AOPT模式还有个优势，在同样能量密度下，进入AOPT，表皮反应更轻，相对常规OPT模式，不容易烫伤。能量密度的设置影响因素很多，主要还是根据需要治疗的皮肤问题来进行调节，肤色也是重要的因素。

对于飞顿的DPL，其能量密度可调范围为：500-600nm手具：5-15/cm2550-650nm手具：5-14/cm2大家会发现，其治疗同样皮肤问题时的能量密度明显低于M22。这是因为，作为窄谱强脉冲光，其光子能量是在100nm的范围内释放到皮肤上的，能量更加集中，因此，可以在较低的能量密度下达到长通滤光片较高能量的功效。

同样，对于M22的双波滤光片，由于屏蔽了中间部分波段的输出，使光子能量在较窄的范围发射，因此，其对皮肤的作用也较强。在使用双波滤光片时，要降低能量，不可使用过高的能量。

06.

参数的整体设置原则

我们需要知道，对于上述参数来说，怎样属于温和参数，怎样属于激进参数。对于需要非常温和的治疗时，可以同时把多个参数都设置成温和参数。

但是对于想要加强治疗效果时，并不可以同时调高所有治疗参数，而是需要根据皮肤问题个性化设置，以在保证皮肤不被烫伤的情况下，尽量使疗效最大化。

温和参数设置包括：

多个子脉冲、开冷却或设置较高的冷却级别、较宽的脉宽，较长的延迟时间（也就是冷却时间），较低的总能量密度和较低的子脉冲能量密度。

激进参数设置包括：

单脉冲、较低的冷却级别、较短的脉宽，较短的延迟时间（也就是冷却时间），较高的总能量密度和较高的子脉冲能量密度。

切记！可以同时调低各种参数，不可同时调高所有参数设置。

07.

影响光子穿透深度的因素

光子想要作用于靶组织就必须到达靶组织的深度。这对于表皮是很容易的，但对于真皮就有很多影响因素。决定滤光片的穿透深度主要还是波长，波长越长，穿透越深。波长越短，穿透越浅。但对于想作用于真皮层发挥退红或嫩肤功效，必须考虑肤色的影响。因为光要作用于真皮，必然会通过表皮，表皮的黑色素会大量吸光，从而使进入真皮的能量减少。这必然会影响光子的穿透深度。

同理，如果想要将嫩肤效果最大化，也就是说让光子能量更多的被真皮层的水吸收，就需要考虑表皮层黑色素吸光和血管中血红蛋白的吸光情况。因此，如果想要针对嫩肤，需要使用重压手法。一方面，重压本身可以增加光的穿透深度。另一方面，重压可以把血管中的血液挤出，从而大大减少血管内血红蛋白的竞争性吸光，这样才可加强疗效。MCU全联《光电美容操作规范化精英班》注重光电设备的规范操作与临床经验分享，无论是治疗损容性皮肤病还是色素性疾病，从对仪器选择、参数调节、操作技巧等方面系统教学，强化学员临床实战能力。如果你正好想提升光电美容专业技能及操作技巧，可以咨询我们在线客服了解课程详情~